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¿Por qué se ‘liman’ los dientes a los pacientes con ‘aparatos’? – Ortodoncia Murcia

¿Por qué se ‘liman’ los dientes a los pacientes con ‘aparatos’? – Ortodoncia Murcia

La ortodoncia es una de las ramas de la Odontología que más ha evolucionado en las últimas décadas, con grandes cambios en las percepciones de los pacientes, pero también de los profesionales, que ven cómo las alternativas de tratamiento son cada vez más amplias y más estéticas para los pacientes de Murcia y todo el mundo.

Uno de los cambios más destacados es, sin duda, el hecho de que cada vez se realizan menos extracciones dentales para alinear los dientes, en parte porque las técnicas han evolucionado, pero también porque los paradigmas han cambiado de tal forma que se busca ‘llenar’ la sonrisa de aquellos pacientes que deciden llevar un tratamiento de ortodoncia para conseguir su máxima estética.

En este sentido, uno de las acciones más frecuentes es el desgaste interproximal, también conocido como IPR (del inglés, ‘InterProximal Reduction’) o ‘stripping’, que consiste en ‘limar’ los dientes de los pacientes entre sus puntos de contacto, a fin de generar espacio adicional en determinadas zonas para dejar una oclusión más estable al acabar.

Esta técnica, descrita por primera vez por Sheridan JJ en 1985, consiste en desgastar las zonas en las que contactan los dientes, mediante sistemas con fresas diamantadas de máxima calidad, consiguiendo innumerables ventajas:

–          Generar espacio para alinear los dientes, consiguiendo una oclusión estable gracias a un engranaje adecuado, en los casos de discrepancias por Bolton

–          Zonas de contacto más amplias que de forma habitual, reduciendo la presencia de ‘triángulos negros’ entre los dientes que pueden empeorar la estética

–          Puntos de contacto adecuados que evitan la retención de comida entre las piezas dentarias y reducen el riesgo de caries por producción de ácidos

¿Cuánto esmalte puede pulirse de forma segura?

Según los estudios, puede eliminarse hasta el 50% del esmalte de una superficie de contacto de forma completamente segura, lo que supone 2,5mm de media a nivel de incisivos y 6,4mm a nivel de molares y sectores posteriores.

¿Cómo se hace?

  • El ortodoncista estudia el caso, determina el tamaño de las piezas dentales, y la cantidad de desgaste que puede y debe realizarse a cada uno de ellos
La planificación del 'stripping' con la técnica Invisalign es realmente precisa gracias al software Clincheck
La planificación del ‘stripping’ con la técnica Invisalign es realmente precisa gracias al software Clincheck
  • Protección de tejidos blandos mediante cuñas de madera, diques de goma, o diques tipo Wedjet
El aislamiento con Wedjet es fácilmente adaptable al biotipo gingival de cada paciente
El aislamiento con Wedjet es fácilmente adaptable al biotipo gingival de cada paciente
  • Remoción del esmalte interproximal mediante tiras de pulido diamantadas, sistemas EVA o discos en panal de abeja
Existen numerosos sistemas de reducción interproximal de forma equilibrada y racional
Existen numerosos sistemas de reducción interproximal de forma equilibrada y racional
  • Medición, con galgas de precisión esterilizables, del desgaste realizado para garantizar la máxima precisión posible

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  1. Aplicación de fluor tópico que asegure una correcta situación del nuevo esmalte expuesto, que quedará completamente protegido
Aplicación de flúor interproximal una vez realizado el stripping
Aplicación de flúor interproximal una vez realizado el stripping

Por tanto, podemos concluir que el ‘stripping’ es una técnica frecuente en la ortodoncia moderna, beneficiosa a nivel oclusal, pero también desde el punto de vista de la reducción de la posibilidad del desarrollo de caries interproximal. En cualquier caso, es importante contar con la opinión de un ortodoncista experimentado que realizará un diagnóstico acertado del caso para poder tomar la mejor decisión posible para usted.

Acceledent: la ortodoncia más rápida del mundo, por fin en Murcia

Acceledent: la ortodoncia más rápida del mundo, por fin en Murcia

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Células madre de pulpa dental en Murcia: ¿tiene sentido extraerlas y conservarlas?

Células madre de pulpa dental en Murcia: ¿tiene sentido extraerlas y conservarlas?

Es frecuente encontrar en la Región de Murcia pacientes interesados en nuevas alternativas de tratamiento, que nos permitan ser conservadores y, al mismo tiempo, garantizar un futuro de salud y bienestar.

En este contexto, las clínicas dentales más innovadoras ofrecen la posibilidad de extraer las células madre de la pulpa dental y conservarlas para, en un futuro, poder disponer de ellas con vistas a regeneración de órganos o tratamiento de enfermedades, algo con lo que ya se trabaja en hospitales próximos, como el Virgen de la Arrixaca, para tratar efectos de la Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), o incluso reconstrucción de huesos en casos de traumatismos.

Antes de plantear en este post si tiene sentido extraerlas y conservarlas, es importante conocer a fondo el procedimiento para hacerlo y analizar sus pros y sus contras.

¿Qué son las células madre?

Hablamos de células sin diferenciación capaces de diferenciarse a células especializadas de este modo, la célula madre presente en la pulpa de un diente podría, en el futuro, diferenciarse a una célula de las presentes en el riñón, ante un problema hepático, o a una célula propia de la médula ósea, para abordar el tratamiento de casos de leucemia.

Osteogénesis y vasculogénesis inducidas a partir de células madre
Osteogénesis y vasculogénesis inducidas a partir de células madre

Podemos encontrar células madre en distintos órganos de nuestro organismo, como el cordón umbilical o, incluso, el tejido graso, algunas de las cuales ya se han empleado en terapia celular y medicina regenerativa con resultados exitosos, si bien es un campo que aún tienen un gran potencial de desarrollo.

Con respecto a otras ubicaciones, las células madre de pulpa dental tienen numerosas ventajas:

  1. Las del cordon umbilical sólo pueden obtenerse en el momento del parto, mientras que las dentales pueden conseguirse en muchos momentos a lo largo de la vida
  2. Extraerlas es sencillo y no exige anestesia general, punciones ni intervenciones quirúrgicas graves: tan sólo la extracción de una pieza dental que, por las razones que sea, deba extraerse
  3. Permiten que aprovechemos las muelas del juicio que se extraen, que antes no tenían utilidad ninguna, o incluso los dientes de leche y los premolares extraídos por motivos ortodóncicos
  4. Están estériles: el diente garantiza el control microbiológico de la pulpa en su interior
  5. La tecnología disponible hasta la fecha permite hacer que éstas se multipliquen para que la muestra que se almacene sea lo más grande posible
La cámara pulpar permite garantizar la esterilidad de las DSPC para luego realizar un cultivo de las mismas
La cámara pulpar permite garantizar la esterilidad de las DSPC para luego realizar un cultivo de las mismas

¿Para qué almacenarlas?

Las células madre ofrecen un gran potencial de salud para el futuro, y disponer de células madre propias permite garantizar que, cuando se desarrolle la ciencia lo suficiente, no habrá rechazo a una terapia de estas características, que sí nos permitirá tratar problemas cardíacos, neuronales…

Las células madre son el futuro de la medicina, y, por ello, la European Medicine Agency, apuesta por su conservación, por el desarrollo de iniciativas en este campo y la creación de nuevas investigaciones que nos permitan avanzar hacia un futuro donde el ser humano tenga el control de las enfermedades a través de la ciencia y las células madre.

Un criobanco internacional reconocido es sin duda la mejor opción para almacenar nuestras células madre de pulpa dental y nuestra salud para el futuro
Un criobanco internacional reconocido es sin duda la mejor opción para almacenar nuestras células madre de pulpa dental y nuestra salud para el futuro

¿Qué pasa al extraer mis células madre?

Las clínicas dentales de vanguardia que ofrecen este servicio pueden aportarle numerosas ventajas:

  1. Almacenamiento seguro, durante un periodo mínimo de 20 años, en condiciones controladas y a una temperatura inferior a 130ºC
  2. Disponibilidad inmediata de las células, en cualquier momento, a solicitud de un profesional médico que quiera utilizarlas para abordar una enfermedad del paciente que pueda resolverse mediante el uso de células madre
  3. Contrato con un crio-banco internacional de amplio reconocimiento, con las certificaciones internacionales más estrictas que garanticen su seriedad y solvencia

¿Cuáles son los requisitos?

Los pacientes de Murcia interesados en esta alternativa de salud y bienestar para el futuro deberán tener algún diente en las siguientes condiciones:

–          Que deba extraerse por prescripción de su odontólogo de confianza, por motivos ortodóncicos, en el caso de dientes temporales que convenga extraer de la boca o, incluso, muelas del juicio que puedan molestar al paciente

La extracción de un diente temporal permite almacenar sus células madre para el futuro
La extracción de un diente temporal permite almacenar sus células madre para el futuro

–          Que esté sano: sin caries y sin fracturas por traumatismos o golpes previos en el historial del paciente

–          Que se mantenga íntegro: no debe tener empastes, endodoncias o tratamientos dentales previos, para garantizar que la pulpa está en perfecto estado

¿Cómo se hace?

Lo primero es contactar con una clínica dental de referencia en Murcia, que te guiará por los siguientes pasos para conseguir almacenar tus células madre de pulpa dental con éxito:

–          Determinación de la idoneidad de la pieza a extraer, redacción de un informe médico y valoración por parte de un odontólogo cualificado

–          Firma de contrato a tres bandas: odontólogo – criobanco – paciente en el que se especifiquen claramente:

  • Tiempo que se almacenarán las células madre
  • Características del criobanco
  • Derechos del paciente
  • Costes económicos derivados de la extracción y almacenamiento

–          Tras la firma del contrato y el primer pago, el paciente deberá realizarse los siguientes:

  • Serología, 1 a 7 días antes de la extracción
  • Limpieza bucal rigurosa para garantizar un medio oral limpio el día de la extracción
  • Extracción de la pieza dental en fecha programada, siempre de lunes a miércoles, antes de las 16 horas, de forma que pueda planificarse su envío a Suiza en condiciones controladas mediante un transporte criogénico
  • A los seis meses de la extracción debe realizarse una nueva serología

–          Una vez hecho esto, los dientes se procesarán en el criobanco escogido, conforme a exhaustivos controles de calidad, tras lo cual el paciente recibe un informe detallado en el que se le informa de las características de la muestra de células madre obtenidas

–          Las células madre, almacenadas en viales herméticos codificados, se enfriarán entonces en un tanque de nitrógeno líquido gaseoso durante 20 años, durante los cuales el paciente podrá solicitarlos a través de un médico, en caso de que tenga una enfermedad o patología que deba curar a través de estas

Las células madre deben almacenarse en viales herméticos codificados
Las células madre deben almacenarse en viales herméticos codificados

¿Tiene sentido almacenar las células madre de pulpa dental?

Después de todo lo que hemos expuesto, parece indudable que sí, merece la pena hacerlo, por las grandes posibilidades terapéuticas que se abren en el futuro para usted o sus hijos, mediante un tejido propio que no generará rechazos y le ayudará a tratar patologías como:

–          Regeneración ósea

–          Regeneración neuronal

–          Reconstrucciones de córnea

Las posibilidades son infinitas: almacene sus células madre
Las posibilidades son infinitas: almacene sus células madre

–          Infartos agudos de miocardio

–          Distrofia muscular progresiva

–          Síndrome de Sjögren

No lo deje pasar ni un día más y póngase ya en contacto con una clínica dental de vanguardia capaz de almacenar sus células madre tras una extracción por ortodoncia, la extracción de un cordal, o de un diente temporal.

¿Tengo que quitarle el frenillo de la lengua a mi hij@?

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¿Qué significan las marcas de colores en los tubos de pasta de dientes?

¿Qué significan las marcas de colores en los tubos de pasta de dientes?

Según parece, numerosos pacientes de Murcia, Molina de Segura, Cartagena y Lorca están acudiendo a sus dentistas de confianza a preguntarles por una nueva ‘leyenda urbana’ que ha surgido en la población, y que trataremos de desmontar en este post, para seguir informando fielmente a la población sobre temas de interés en salud bucodental.

Una nueva leyenda urbana sobre las marcas finales en los tubos de pasta de dientes
Una nueva leyenda urbana sobre las marcas finales en los tubos de pasta de dientes

Según este ‘bulo’ que ha surgido, los tubos de pastas de dientes tienen en su extremo opuesto al del tapón un cuadrado o un rectángulo que, en función del color, nos indicaría la composición de la pasta de dientes:

–          Verde, composición 100% natural

–          Rojo, composición natural y química

–          Negro, composición 100% química

Las marcas de los tubos de pasta dientes no tienen nada que ver con su composición
Las marcas de los tubos de pasta dientes no tienen nada que ver con su composición

Pues bien, se trata de algo completamente falso.

Las marcas de los tubos de pasta de dientes, al igual que el de otros envases como los tetrabricks de leche, o las cajas donde se almacenan los cereales y las galletas, tienen esos colores como parte del proceso de envasado: la forma y el color del rectángulo indican a los ‘robots’ que procesan los paquetes cuándo cortar/doblar/prensar…

Un envase de patatas fritas también tiene marcas para su envasado
Un envase de patatas fritas también tiene marcas para su envasado

De hecho, se llaman ‘eye marks’, o ‘marcas de ojos’, puesto que son la guía que estos utilizan, y el color suele ser oscuro porque, de ese modo, el contraste con el paquete es mayor y la lectura se produce con facilidad.

Los dulces del desayuno también tienen eye marks
Los dulces del desayuno también tienen eye marks

De modo que, una vez más, queda desmontada una leyenda urbana crecida fundamentalmente a través de internet, pero que también había alcanzado las consultas de los profesionales dentales y las casas de muchos pacientes de la Región de Murcia.

Odontología Materno-Infantil y Perinatal: ¿qué hay que hacer?

Odontología Materno-Infantil y Perinatal: ¿qué hay que hacer?

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Beneficios de la lactancia materna en la salud oral

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Fluoruro de estaño estabilizado: la solución para el mal aliento o mal olor de boca

Fluoruro de estaño estabilizado: la solución para el mal aliento o mal olor de boca

Fluoruro de estaño estabilizado: la solución para el mal aliento o mal olor de boca

La halitosis, una patología cada vez más frecuente caracterizada por el mal olor de boca, es un problema que afecta a nuestras relaciones humanas tanto en el ámbito sentimental como en el profesional, el cual podemos abordar de manera fácil y efectiva mediante el uso de dentífricos con fluoruro de estaño estabilizado, tal y como describen expertos de las principales clínicas dentales de la Región de Murcia.

La Halitosis, o mal aliento, es una patología con graves repercusiones sociales y laborales
La Halitosis, o mal aliento, es una patología con graves repercusiones sociales y laborales

Según los estudios publicados hasta el momento, más de tres de cada cuatros de halitosis tienen su origen en la boca, siendo algo menos de un 25 por ciento los que se originan por problemas en otras áreas, como el sistema digestivo.

Es por ello que resulta imprescindible controlar las bacterias presentes en la boca, principalmente en la lengua, si queremos acabar con la halitosis, puesto que éstas producen compuestos de sulfuro (azufre) volátiles que, incluidos en el aire que espiramos, generan esa sensación de mal aliento.

Oral Chroma es uno de los aparatos que pueden analizar las causas de la halitosis midiendo los sulfuros volátiles presentes en la respiración del paciente
Oral Chroma es uno de los aparatos que pueden analizar las causas de la halitosis midiendo los sulfuros volátiles presentes en la respiración del paciente

Para esto, es preciso disponer de un producto con una elevada potencia bactericida que no tenga efectos secundarios (como los colutorios a base de clorhexidina o alcohol, que no son recomendables a largo plazo por sus efectos secundarios), algo que define perfectamente las características del sulfuro de estaño estabilizado.

Por sí sólo, el mecanismo de acción del fluoruro de estaño estabilizado permite una acción bactericida que ayuda a eliminar hasta el 71% (Farrell S, et al. Effects of 0.454% SnF2 Dentifrice on Daytime and Overnight Malodour. J Dent Res 2008;87) del mal olor bucal, mejorando los resultados de otras formulaciones (Ford S, et al. Comparison of Breath efficacy of stannous Fluoride and Triclosan/ Copolymer dentifrice. J Dent Res. 2007;86).

http://www.youtube.com/watch?v=5LwnSvFydxc

Esto, sumado a un buen cepillado del dorso de la lengua, mediante un cepillo o raspador lingual, permite asegurar al paciente que disfrutará de un aliento fresco, por lo que nos encontramos ante una buena noticia que permite a las personas que padecen halitosis resolver el problema de forma fácil y efectiva, retomando su vida con total normalidad.

El uso de un raspador lingual facilita la remoción mecánica de bacterias en el dorso de la lengua
El uso de un raspador lingual facilita la remoción mecánica de bacterias en el dorso de la lengua

¿Dónde se encuentra el fluoruro de estaño estabilizado?

El fluoruro de estaño estabilizado es una patente de la empresa Procter&Gamble, tras más de veinte años de investigación y desarrollo y millones de dólares de inversión para conseguir estabilizar el estaño en un dentífrico y poder ofrecer sus ventajas a los pacientes en el tratamiento de halitosis y otros problemas bucodentales.

Fluroruro de estaño estabilizado, tecnología exclusiva patentada por Procter&Gamble
Fluroruro de estaño estabilizado, tecnología exclusiva patentada por Procter&Gamble

En España se comercializa bajo el nombre de Pro-Expert, la última generación de pastas dentales de Oral-B en España, pudiendo adquirirlo en farmacias y en las principales grandes superficies de nuestro país.

¿Son necesarios los selladores de fosas y fisuras en todos los niños?

¿Son necesarios los selladores de fosas y fisuras en todos los niños?

¿Qué son los selladores de fosas y fisuras?  En la actualidad, la caries es la enfermedad más prevalente en el ser humano. A lo largo de las últimas décadas, se han desarrollado múltiples medidas preventivas para combatirla, entre ellas los selladores de fosas y fisuras. […]

Invisalign Teen®: la clara alternativa a los brackets para adolescentes

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¿Qué es un mucocele? ¿Cómo se trata?

¿Qué es un mucocele? ¿Cómo se trata?

Los mucoceles son considerados quistes, que ocurren por la rotura de una glándula salivar menor, con ‘salida’ de saliva al tejido de alrededor. Se producen generalmente en el labio inferior, algo fácilmente detectable por los padres o los pediatras de cabecera del niño con una simple exploración.

El porcentaje de casos en la Región de Murcia es frecuente, siendo el tratamiento de estos quistes su exéresis o ‘retirada’ para evitar que se desarrollen excesivamente por una mayor acumulación de la saliva que generaría esa glándula, que podría tener consecuencias negativas para el paciente.

Existen dos tipos principales de mucocele:

–        Mucocele por extravasación: es la forma más frecuente y afecta principalmente a niños y adolescentes. Ocurre por traumatismo, como mordeduras o microtraumas por piercings, masticación de bolígrafos…

El mucocele se detecta fácilmente a la exploración como un 'bulto' en tejido labial
El mucocele se detecta fácilmente a la exploración como un ‘bulto’ en tejido labial

–        Mucocele por retención: es la forma menos frecuente y afecta a pacientes mayores de 40 años. Está relacionado con la obstrucción de la luz o ‘salida’ de la glándula.

El tratamiento es sencillo y rápido, realizándose en una sola sesión y con anestesia local.

Procedimiento para su extirpación

–        Anestesia local de la zona

Tras la anestesia se emplea una pinza B especial para su localización
Tras la anestesia se emplea una pinza B especial para su localización

–        Control de la hemostasia con pinza especial para ello

El proceso no reviste molestia alguna para el paciente
El proceso no reviste molestia alguna para el paciente

–        Incisión con bisturí en la base del mucocele

Una incisión mínimamente invasiva permite enuclear un mucocele convencional
Una incisión mínimamente invasiva permite enuclear un mucocele convencional

–        Desbridamiento de la mucosa

 

La incisión permite la exéresis del mucocele de forma sencilla
La incisión permite la exéresis del mucocele de forma sencilla

 

–        Extirpación de las glándulas salivares menores afectadas

Una pinza Meriam clásica nos ayuda a finalizar el procedimiento
Una pinza Meriam clásica nos ayuda a finalizar el procedimiento

– Unión de los extremos con puntos

Es importante suturar el labio con puntos que retiraremos a los 7-10 días de la cirugía oral
Es importante suturar el labio con puntos que retiraremos a los 7-10 días de la cirugía oral

Tras el procedimiento quirúrgico, se aconseja reposo relativo y dieta blanda y fría durante algunos días. Se prescribe tratamiento antiinflamatorio y gel de clorhexidina en la zona para evitar la infección de la herida.

Aspecto del mucocele labial extraído al paciente
Aspecto del mucocele labial extraído al paciente

Los puntos se retiran a la semana, quedando una pequeña cicatriz que va recupenrándose poco a poco.

Aspecto a la semana, una vez retirados los puntos e iniciada la cicatrización
Aspecto a la semana, una vez retirados los puntos e iniciada la cicatrización

De ese modo, se procura un procedimiento indoloro para el niño o niña, consiguiendo prevenir que el mucocele pueda generar problemas por acumulación de grandes cantidades de saliva, y solucionándose la herida en pocos días.

Por esto, una vez detectados bultos en tejidos mucosos con glándulas salivales, es importante consultar lo antes posible con su odontopediatra para confirmar el diagnóstico de mucocele y extirparlo a la mayor brevedad posible.

¡Cumplimos 50.000 visitas!

¡Cumplimos 50.000 visitas!

Hoy, 6 de noviembre de 2013, nuestro blog ha recibido más de 50.000 visitas, después de poco más de un año de su puesta en funcionamiento por parte del equipo clínico de la que es, con seguridad, una de las mejores clínicas dentales de la […]

¿Cuál es el bracket más potente para corregir una clase dos o tres dentaria?

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Me tienen que ‘matar el nervio’, ¿y ahora que?

Me tienen que ‘matar el nervio’, ¿y ahora que?

Cuando los pacientes de la Región de Murcia no cuidan su boca como deberían, u otras veces por culpa de un golpe, el dentista nos da la mala noticia de que tenemos que ‘matar el nervio’.

“Matar el nervio” en realidad se denomina hacer una endodoncia. ¿En que consiste este procedimiento? Lo describimos a continuación en nuestro post de hoy.

1. El diente en su interior contiene una serie de nervios y vasos sanguíneos (llamados pulpa dental) que le aportan la sensibilidad y los nutrientes que éste necesita.

El diente contiene nervios y vasos sanguíneos
El diente contiene nervios y vasos sanguíneos

2. Cuando somos adultos, la punta de la raiz, que es por donde los nutrientes y la inervación entran al diente, se estrecha. Esto supone que cuando la pulpa se irrita, esta no tenga capacidad para curarse, e incluso muera.

El diente del paciente adulto tendrá un 'ápice' o extremo de la raíz, cerrado
El diente del paciente adulto tendrá un ‘ápice’ o extremo de la raíz, cerrado

3. Si tenemos una caries sin tratar, la infección va profundizándose hasta que alcanza la pulpa, y esta muere.

Cuando la caries llega al nervio suele ser necesario hacer una endodoncia
Cuando la caries llega al nervio suele ser necesario hacer una endodoncia

4. La endodoncia consiste en retirar este tejido para evitar que por estar inflamado o muerto, cause dolor, infecciones, etcétera.

5. El procedimiento consta de una o varias sesiones, dependiendo de la gravedad de la situación.

6. Lo primero, es acceder a la pulpa. Esto se hace a través de un pequeño orificio que se hace a través del diente.

7. Una vez hemos llegado a la pulpa, esta se retira y se limpia el interior del diente utilizando unos instrumentos muy finos específicos para esta tarea.

El uso de limas manuales o Protaper rotatorias nos permite limpiar los conductos con precisión
El uso de limas manuales o Protaper rotatorias nos permite limpiar los conductos con precisión

8. Una vez que todo está limpio, se procede a rellenar los conductos de la raíz con un material plástico llamado gutapercha. Esto hará que no quede un hueco dentro del diente para que no pueda ser invadido por microorganismos que volverían a causar enfermedad.

La guttapercha Maillefer es un excelente material de obturación dentro de los conductos dentarios
La guttapercha Maillefer es un excelente material de obturación dentro de los conductos dentarios

9. Por último, se tapa el orificio de entrada con una obturación o ‘empaste’. Dependiendo de la cantidad de tejido con caries, el dentista puede aconsejar una reconstrucción dental, o incluso una funda o ‘corona’ de cerámica.

Por lo tanto, “matar el nervio” en realidad no es tal, ya que muchas veces este ya está muerto, si no la limpieza de los conductos donde este se encuentra para evitar infecciones y dolor. Con ello, conseguimos prolongar la vida de nuestros dientes, manteniéndolos en nuestra boca para seguir masticando con normalidad, siendo un tratamiento de elección siempre que podamos realizarlo con éxito.

 

Emilio Gil López

Licenciado en Odontología

Dedicación exclusiva a Endodoncia y restauradora

Odontopediatría para pacientes autistas en Murcia

Odontopediatría para pacientes autistas en Murcia

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Tus ojos delatan tu edad

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¿Qué es un ‘Dental Home’ u ‘Hogar Dental’?

¿Qué es un ‘Dental Home’ u ‘Hogar Dental’?

La Prevención en Odontología está tomando cada vez más importancia en la sociedad actual. Son muchas las medidas que hemos incorporado a nuestro modo de vida para prevenir múltiples enfermedades, entre ellas las referidas a boca y dientes.

Sin embargo, a pesar de estos esfuerzos, la Caries de Inicio Temprano (aquella que aparece antes de los 6 años de edad) es cada vez más frecuente (en Estados Unidos ha sido confirmada como la enfermedad crónica más prevalente en la infancia), de tal forma que llega a ser cinco veces más común que el asma y siete veces más común que la fiebre por alergias, es decir, que estamos ante un verdadero problema de salud pública.

Por ello, múltiples asociaciones internacionales de salud oral proponen que todos los niños sean atendidos por un Odontopediatra o personal capacitado de salud oral para establecer un programa dental y de salud oral alrededor del año de edad o a partir de la erupción del primer diente.

De ahí nace el concepto de “Hogar Dental” o “Dental Home”, que se define como la relación continua entre el dentista y el paciente, incluyendo todos los aspectos para el cuidado de la salud bucal realizada de manera integral, continua, accesible, coordinada y la familia involucrada y comprometida a mantenerse en salud.

El concepto de Dental Home u Hogar Dental está aún poco desarrollado en España
El concepto de Dental Home u Hogar Dental está aún poco desarrollado en España

El establecimiento de un Hogar Dental no se ha generalizado en la  práctica médica de la Región de Murcia ni de España pese a los signos alarmantes de aumento de caries en la población infantil, debido principalmente a los malos hábitos dietéticos y de higiene, encontrando tan sólo iniciativas de este tipo en clínicas dentales de alto nivel con personal experto en atención pediátrica.

En cualquier caso, es muy importante que la salud bucal familiar sea buena para prevenir la transmisión de bacterias causantes de la caries de padres a hijos. En este sentido, se recomienda que una mujer embarazada acuda a revisiones bucodentales donde, además de su propio cuidado, ya reciba información sobre la salud oral de su futuro bebé.

Una vez que el niño nazca, se establecerá el Hogar Dental, donde se apuesta por un plan individualizado de prevención exhaustivo, basado en:

  • El análisis del riesgo de caries
  • Instrucciones sobre dieta saludable e higiene dental
  • Consejos sobre cuidado oral en niños.
  • Revisiones periódicas.

Clara Serna Muñoz

Máster en Odontopediatría por el Hospital San Rafael de Madrid

Práctica exclusiva de Odontopediatría en Murcia

Profesora de Odontopediatría, Universidad de Murcia

¿Cómo solucionar la succión digital y la deglución infantil?

¿Cómo solucionar la succión digital y la deglución infantil?

Es frecuente encontrar como los padres de la Región de Murcia se preocupan acerca de los hábitos que adquieren sus hijos en la infancia, como chuparse el dedo, utilizar el chupete durante un tiempo excesivo, o incluso, instruidos por sus ortodoncistas, por la deglución infantil […]

Diabetes y enfermedades de las encías

Diabetes y enfermedades de las encías

En los últimos años, numerosos estudios científicos relacionan el mal control de la diabetes con enfermedades de las encías, o enfermedades periodontales, algo que en la actualidad se afirma con rotundidad en la gran mayoría de las últimas publicaciones internacionales. Concretamente, las enfermedades periodontales afectan […]

¿Cuál es el mejor cepillo de dientes eléctrico?

¿Cuál es el mejor cepillo de dientes eléctrico?

Los pacientes de Murcia y muchas otras ciudades de España y del mundo se preguntan continuamente cuál es el mejor cepillo de dientes que pueden escoger para mantener sus dientes y encías en las mejores condiciones posibles, alargar la vida de los trabajos que su dentista ha realizado en sus bocas y, en resumen, mejorar las perspectivas de su salud oral en el tiempo.

Una de las primeras dudas que nos pueden surgir, ya despejadas en anteriores entradas de nuestro blog, es si debemos escoger un cepillo manual o eléctrico, y en este caso la respuesta es clara: el cepillo eléctrico mejora la remoción de placa bacteriana y, en consecuencia, reduce la posibilidad de desarrollar caries dental o enfermedades gingivales.

Una vez despejada esta duda, los consumidores se desplazan a un centro comercial, una farmacia, o un pequeño establecimiento en el centro de una ciudad, y pueden encontrar distintas alternativas, que deben saber valorar para poder escoger la mejor alternativa, en función de las siguientes preguntas:

1. ¿A pilas o con batería recargable?

Los cepillos a pilas son ligeramente más económicos, pero tienen como desventaja que, al agotarse progresivamente la energía, pierden efectividad sin que el paciente lo note, resultando en una disminución de la potencia de cepillado.

Frente a esto, los cepillos con batería recargable funcionan siempre a la misma potencia, y se detienen cuando no tienen la suficiente energía, avisando al usuario de que debe proceder a su recarga, lo que garantiza la misma eficacia en cualquier momento del cepillado.

Por tanto, en este caso, la opción es clara: debemos escoger un cepillo con batería recargable, frente a un cepillo con pilas.

Es mejor un cepillo dental con bateria recargable que un cepillo a pilas
Es mejor un cepillo dental con bateria recargable que un cepillo a pilas

2. ¿Con qué tecnología de cepillado?

Podemos encontrar distintas tecnologías, entre las que destacaríamos dos:

–       Cepillo de dientes oscilante-rotacional-pulsátil, el mejor, según la evidencia científica

–       Cepillo de dientes sónico

Según la evidencia científica, podemos encontrar numerosos estudios independientes, liderados por los publicados por la Colaboración Cochrane, una de las organizaciones sin ánimo de lucro más grandes en el campo de la salud humana, que señalan que los cepillos oscilantes rotacionales reducen la placa y la gingivitis más que los cepillos sónicos a corto plazo.

De nuevo, la alternativa es clara: debemos escoger un cepillo con tecnología oscilante-rotacional en lugar de uno con tecnología sónica.

Según la evidencia científica, es mejor un cepillo oscilante rotacional que un cepillo sónico
Según la evidencia científica, es mejor un cepillo oscilante rotacional que un cepillo sónico

¿Merece la pena la inversión en un cepillo eléctrico?

En este sentido, es importante tener claro que durante los primeros días el paciente debe acostumbrarse al nuevo cepillo, siendo importante que esté concienciado, y que no tienda a volver a usar el manual, ya, que, como hemos visto, según la mayoría de estudios científicos, el cepillo eléctrico mejorará su higiene.

Esto es algo similar a estrenar unos zapatos nuevos: durante los primeros días notaremos cambios respecto a los antiguos, pero sabemos que, una vez nos habituemos, mejorará considerablemente nuestra forma de caminar y nuestro aspecto.

La mejor tecnología, patentada por Oral-B, es la oscilante-rotacional-pulsátil
La mejor tecnología, patentada por Oral-B, es la oscilante-rotacional-pulsátil

De igual manera, no hay duda de que la inversión en un cepillo eléctrico oscilante rotacional sin lugar a dudas resultará en numerosas ventajas:

–       Mayor duración de los tratamientos que nos realicen los dentistas

–       Mejor salud gingival y dental

–       Una sonrisa más limpia, cuidada y radiante

Aspectos que hacen que merezca la pena acercarnos cuanto antes a un establecimiento comercial y hacernos con uno de estos: será una de las mejores decisiones que podamos tomar en materia de salud oral.

Un cepillo eléctrico oscilante rotacional nos ayuda a mejorar nuestra sonrisa
Un cepillo eléctrico oscilante rotacional nos ayuda a mejorar nuestra sonrisa
Los brackets más estéticos del mundo, ahora en Murcia

Los brackets más estéticos del mundo, ahora en Murcia

 ¿Alguna vez ha pensado en realizarse un tratamiento de ortodoncia para mejorar su oclusión o la estética de su sonrisa? ¿Le gustaría tener unos dientes perfectamente alineados como los que ve en los protagonistas de sus películas preferidas? Hasta hace unos años, los tratamientos de […]

¿Cómo se pone un implante dental?

¿Cómo se pone un implante dental?

Muchos pacientes de Murcia capital y de otras partes del mundo se someten, cada vez más, a tratamientos para recuperar sus dientes perdidos a través de prótesis dentales de larga duración, superando el miedo a la intervención quirúrgica para la implantación de tornillos de titanio […]

Brackets invisibles a las cámaras: sonría con naturalidad

Brackets invisibles a las cámaras: sonría con naturalidad

Uno de los comentarios más frecuentes entre los pacientes que llevan brackets para mejorar su sonrisa y la forma en la que muerden es que les ‘cuesta’ sonreír cuando se hacen fotografías en actos sociales, en parte por no querer mostrar el aparato que llevan, y en parte por si tienen algún resto de comida después de ingerir algún alimento en la misma celebración.

Pues bien, los residentes en la ciudad de Murcia ya disponen de una tecnología que puede evitar estas circunstancias: Click-It®, de TP Orthodontics, unos brackets altamente estéticos que le ayudarán a recuperar la confianza en su sonrisa durante su tratamiento de ortodoncia.

¿Cómo funciona la tecnología de Click It®?

Estos nuevos brackets se basan en diferentes innovaciones, propiedad exclusiva de TP Orthodontics:

–       No necesitan gomas para acercar el ‘arco’ o ‘alambre’ a los brackets, de forma que éstas no se manchan con la comida, el tabaco o el café

–       Su limpieza es sencilla, gracias a que disponen de una superficie ultrasuave y bordes redondeados que no acumulan placa ni restos

–       Su sistema de autoligado permite acelerar el alineamiento en la primera fase del tratamiento ortodóncico, reduciendo el número de citas

¿Por qué son más estéticos?

El sistema Click-It® desarrollado por TP Orthodontics está fabricado con un material exclusivo de Personalized Color-Matching Technology®, que imita el color del diente de cada paciente, de forma que son prácticamente invisibles.

La tecnología PCMT hace que el bracket se adapte al color de cada diente
La tecnología PCMT hace que el bracket se adapte al color de cada diente

¿Se imagina unos brackets que actuasen como un camaleón? Es decir, dependiendo del color de cada uno de sus dientes, que varía en función de cada paciente, el bracket se amoldará a su tono de color, consiguiendo un resultado de una estética increíble, nunca vista hasta hoy.

Click-It es el resultado de un intenso proceso de estudio de la naturaleza
Click-It es el resultado de un intenso proceso de estudio de la naturaleza

¿Cómo puedo conseguirlos?

Los brackets Click-It® autoligables son empleados por los ortodoncistas con mayor capacidad de manejo de las maloclusiones más complejas, siendo necesario concertar una cita con uno de ellos para que decidan si son los más adecuados para su caso particular.

Apariencia estética de los brackets Click-It en boca
Apariencia estética de los brackets Click-It en boca

De modo que, si quiere volver a sonreír con naturalidad gracias a unos dientes alineados y armónicos, y que mientras lleva su tratamiento de ortodoncia nadie pueda darse cuenta de ello, la Región de Murcia ya dispone de esta nueva tecnología puntera en ortodoncia.

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Cuidados Dentales en Pacientes con Síndrome de Down

Cuidados Dentales en Pacientes con Síndrome de Down

En la Región de Murcia es frecuente encontrar cada vez más familiares de pacientes afectados por el Síndrome de Down que quieren mejorar la calidad de vida de éstos, incluyendo cuidado dental especializado, para lo que solicitan información de los cuidados y consideraciones que se […]

¿Por qué usar Invisalign en Murcia?

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La ortodoncia ha evolucionado considerablemente en los últimos años, habiéndose creado nuevos aparatos que permiten reducir el número de extracciones dentarias que se realizan, que mejoran la estética del paciente, o que consiguen reducir los tiempos de tratamiento de forma considerable. Una de las novedades […]

SARPE: expansión rápida de paladar asistida quirúrgicamente

SARPE: expansión rápida de paladar asistida quirúrgicamente

En la Región de Murcia, al igual que en otras áreas de la sociedad occidental, los problemas transversales del maxilar superior, que puede resultar excesivamente estrecho con respecto a la mandíbula, afectan a cerca de un 10% de la población general, algo que se suele diagnosticar por un ortodoncista experimentado en base a mediciones de la arcada en una exploración clínica y radiológica.

En el caso de pacientes infantiles, aún en período de crecimiento, la disyunción maxilar es un tratamiento bien conocido y de eficacia contrastada hasta, aproximadamente, los 15 años de edad, y con problemas de falta de entre 4 y 7 milímetros de anchura del maxilar.

Sin embargo, en el caso de pacientes adultos, la disyunción maxilar mediante un aparato fijo suele presentar complicaciones, como compresión de la membrana periodontal, extrusiones dentales y, en numerosos casos, una pérdida de la expansión lograda al finalizar el tratamiento.

Es por ello que en estos casos, el ortodoncista plantea a sus pacientes una expansión rápida del maxilar mediante una técnica combinada de ortodoncia y cirugía, conocida como SARPE (del inglés, Surgically Assisted Rapid Palatal Expansion).

 

¿Cuándo es necesario un SARPE?

  1. Cuando el maxilar superior es más estrecho que la mandíbula, a partir de los 5 milímetros de diferencia entre ambos
  2. Cuando la mandíbula es excesivamente ancha, y el maxilar, con proporciones normales, no logra colocarse correctamente respecto a ésta
  3. Cuando se ha intentado una disyunción mediante ortodoncia pero el crecimiento del paciente ya ha finalizado
  4. Cuando el paciente adulto presente riesgo de recesiones gingivales que puedan incrementarse con una expansión ortodóncica

 

¿En qué consiste?

Se trata de una técnica combinada entre ortodoncista y cirujano oral, que suele requerir una primera fase de cirugía:

  1. La colocación de un pequeño disyuntor, invisible desde el exterior de la boca del paciente, de forma previa a la cirugía, a nivel de los premolares y el primer molar
  2. Anestesia local o general, en función de las preferencias del paciente y del cirujano
  3. Dos pequeños cortes a nivel de encía mediante un bisturí eléctrico, por la parte interna del labio superior, a la altura del colmillo y el primer molar de cada lado
  4. Una incisión a nivel del hueso en ambos lados, de forma paralela al plano oclusal del paciente, y una tercera a nivel del rafe palatino medio
  5. Comprobación del adecuado funcionamiento del disyuntor, y sutura de las incisiones con puntos reabsorbibles
Las pequeñas incisiones a nivel óseo junto con el disyuntor ayudarán a generar el espacio necesario en el maxilar superior
Las pequeñas incisiones a nivel óseo junto con el disyuntor ayudarán a generar el espacio necesario en el maxilar superior

Una vez realizada la cirugía, que suele ser ambulatoria, y no requiere la hospitalización del paciente, que puede regresar a su vida normal ese mismo día, con molestias mínimas y fácilmente controlables con la ingesta de medicación por vía oral, no siendo frecuentes la presencia de complicaciones tardías.

El paciente volverá a la clínica dental unos 4 ó 5 días después, para obtener instrucciones del ortodoncista que lleve su caso:

  1. Número de vueltas que deberá dar al disyuntor cada día (habitualmente, una por la mañana y una por la noche)
  2. Número de días que debe dar vueltas al disyuntor, y momento en que debe regresar a la consulta para fijarlo.
  3. Fijación del disyuntor con ligadura metálica, durante un periodo próximo a los 6 meses, hasta obtener estabilidad ósea

Con ello, el paciente adulto consigue una expansión rápida, de forma similar a la que se realiza en un paciente infantil en crecimiento, de forma sencilla e indolora, garantizando que el tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets, con Invisalign, ortodoncia lingual, o cualquier otra técnica, garantizará unos resultados estables y predecibles, puesto que las bases óseas del paciente serán las adecuadas para permitir la colocación ideal de los dientes.

 

¿Puede solucionarse un maxilar estrecho sin SARPE?

Depende del caso.

Por eso es importante acudir a un ortodoncista experimentado, que le asesorará sobre las particularidades de su caso y, en caso de que éste se pueda tratar solamente con ortodoncia, le explique las limitaciones del caso, que en líneas generales serán las siguientes:

–       Incremento de las recesiones a nivel dentario, por el desplazamiento dentario en la arcada superior en una base ósea insuficiente

–       Menor estabilidad del tratamiento, y posibilidad de empeoramiento de los resultados con el paso de los años

–       Posible empeoramiento del perfil del paciente, en función de los movimientos y compensaciones que exija cada caso

Llegados a este punto, es importante recordar que, ante un consejo de este tipo por parte de su profesional de confianza, es importante plantearse que, puestos a iniciar un tratamiento, es importante tener en cuenta las perspectivas a largo plazo y procurar optar por aquella alternativa que más beneficios nos reporte no sólo en el corto, sino también en el largo plazo.

¡Los labios también son parte de la boca!

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En estos días de verano, sobre todo en zonas como la Región de Murcia donde hace mucho calor, y donde la exposición solar es frecuentemente elevada durante esta época, tenemos que tener muy en cuenta una parte de la boca de la que sólo nos […]

Los composites dentales y el bisfenol-a

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Recientemente está aumentando el interés de los pacientes de la Región de Murcia por los componentes de los empastes que se utilizan actualmente en una rutina clínica convencional, en un intento de combinar al máximo la interacción entre la preservación de la salud y una […]

Sonrisas ‘made in Hollywood’

Sonrisas ‘made in Hollywood’

Muchos pacientes de la Región de Murcia que quieren mejorar su sonrisa se preguntan “¿qué es lo que tienen l@s famos@s para que todo el mundo quiera parecerse a ell@s? ¿Por qué son tan atractiv@s?”

Además de cirugía estética, en unos casos confirmada, en otros rumoreada, muchos famosos disfrutan de una sonrisa perfecta: blanca y armónica.

Pero ¿cómo es posible que esto sea así? ¿Acaso sólo las personas con dientes bonitos se hacen famosas? La respuesta es muy sencilla: llevan carillas cerámicas.

Tom Cruise, uno de los actores más famosos de Hollywood, mejoró radicalmente su sonrisa tras saltar a la fama
Tom Cruise, uno de los actores más famosos de Hollywood, mejoró radicalmente su sonrisa tras saltar a la fama

Pero, ¿qué es una carilla?

Una carilla, es una fina capa de porcelana que se pega sobre el diente, con lo que podemos cambiar tanto la forma como el color del mismo, dándole ese aspecto perfecto que tanto admiramos en nuestros actores y actrices favoritos, independientemente de cuál sea nuestra situación inicial.

Carillas dentales, tan finas como una lente de contacto
Carillas dentales, tan finas como una lente de contacto

¿Que ventajas tiene el uso de carillas?

  1. Cierre de “espacios negros”
  2. Alineamiento de dientes apiñados sin usar ortodoncia (aparato)
  3. Estética perfecta
  4. Son muy finas, por lo que no se notan.
Nicholas Cage, protagonista de películas como 'La Roca', escogió las carillas dentales como método para mejorar su estética facial
Nicholas Cage, protagonista de películas como ‘La Roca’, escogió las carillas dentales como método para mejorar su estética facial

¿Qué limitaciones tienen las carillas?

El diente tiene que ser preparado, lo que significa que tenemos que tallar un  mínimo espacio para poder albergar la carilla, siendo éste un procedimiento irreversible.

¿Cuál es el procedimiento para su colocación?

Una vez conocidas las ventajas y desventajas, vamos a ver cómo se ponen.

En primer lugar, el paciente acude un dentista experto en odontología estética, el cual tomará un primer molde de sus dientes.

Con este molde, el dentista hará un estudio, y  diseña un encerado, el cual facilitará al paciente poder ver como van a quedar sus dientes finalmente.

El encerado diagnóstico de carillas dentales permite que el paciente vea cómo serán sus dientes antes de empezar el tratamiento
El encerado diagnóstico de carillas dentales permite que el paciente vea cómo serán sus dientes antes de empezar el tratamiento

Una vez que el paciente está conforme con la forma de sus dientes, se decide el color que éstos tendrán finalmente, y se procede a realizar la preparación dental, consistente en reducir unas décimas de milímetro el esmalte dental, con lo que conseguimos el espacio necesario para que lo ocupe la carilla.

Una vez los dientes están preparados, se toma un nuevo molde de alta precisión, con un vinilpolisiloxano de última generación, para fabricar las carillas finales de forma completamente predecible.

En esta misma visita, se ponen unos dientes provisionales para que el paciente pueda hacer vida normal mientras se confeccionan las carillas definitivas.

El paciente deberá llevar unos provisionales de carillas cerámicas durante unos días, con una estética adecuada y una función correcta
El paciente deberá llevar unos provisionales de carillas cerámicas durante unos días, con una estética adecuada y una función correcta

Por último, el paciente acude para retirar los dientes provisionales y pegar de forma permanente las carillas, terminando el trabajo y obteniendo la sonrisa perfecta gracias al trabajo de su dentista cosmético.

Hilary Swank cambió radicalmente su imagen tras las carillas dentales
Hilary Swank cambió radicalmente su imagen tras las carillas dentales
Alineamiento dental por aire, ¿es posible? Sí, con AERODENTIS

Alineamiento dental por aire, ¿es posible? Sí, con AERODENTIS

Más de treinta años de investigación médica en el campo de la aparatología ortodóncica han resultado recientemente en el desarrollo de AeroDentis, un nuevo sistema corrector de maloclusiones dentarias desarrollado en Israel por un equipo de científicos que proponen el uso de un nuevo dispositivo […]

Remoción segura de empastes de amalgama de plata

Remoción segura de empastes de amalgama de plata

En la Región de Murcia, cada vez es mayor el número de personas que, aquejados de alguna dolencia o patología, y tras hacerse un análisis médico, descubren que superan los niveles recomendados de mercurio en sangre, que pueden asociarse con estos problemas médicos, entre los […]

¿ Cómo debe de ser la pasta de dientes para niños?

¿ Cómo debe de ser la pasta de dientes para niños?

Son numerosas las variedades de pastas dentales infantiles que existen en el mercado. Pero, a la hora de elegir una para nuestros hijos, ¿qué debemos tener en cuenta para asegurarnos de que nuestra elección es correcta?

Las dudas sobre cepillos y pastas dentales son frecuentes en la consulta odontopediátrica
Las dudas sobre cepillos y pastas dentales son frecuentes en la consulta odontopediátrica

Cantidad de flúor

La cantidad de flúor que contiene un dentífrico viene especificada en partes por millón (ppm). La mayoría de pastas infantiles contienen aproximadamente 500 ppm, mientras que la cantidad en las pastas para adultos suele ser de unos 1450 ppm, aunque el dentista puede sugerir una concentración mayor en función del riesgo de caries del paciente.

La pasta dental infantil debe tener proporciones adecuadas de flúor, para controlar su ingesta, y de detergentes, para controlar la espuma
La pasta dental infantil debe tener proporciones adecuadas de flúor, para controlar su ingesta, y de detergentes, para controlar la espuma

La dosis de flúor reducida en los dentífricos para niños está relacionada con la falta de desarrollo del reflejo de la deglución, que hace que parte del dentífrico sea ingerido aumentando el riesgo de fluorosis (exceso de ingesta de flúor que se almacena en huesos y dientes), de forma que se evita esta posibilidad.

¿Una dosis baja de flúor nos protege frente a las caries?

Esto depende del riesgo de caries del paciente en cuestión, el cual será determinado por el Odontopediatra, quien valorará el tipo de dieta, la higiene y el estado de salud oral de la familia (especialmente de los padres) entre otros.

Estudios recientes, como la Revisión Sistemática del Grupo Cochrane de Salud Oral han demostrado que un dentífrico con una cantidad de flúor inferior a 1000ppm no tiene efecto protector de caries. Teniendo en cuenta que las pastas infantiles tienen aproximadamente 500ppm, ¿de qué manera podemos mejorar la salud dental de los dientes y encías de nuestros hijos?

Para responder a esta pregunta, debemos recordar que la caries en una enfermedad multifactorial, dependiente de muchos factores, entre ellos la higiene oral. Así, un buen cepillado con pasta sin flúor o con poca cantidad, puede ser correcto si el resto de factores influyentes en la caries (consumo de azúcares, salud oral de la familia,etc) están controlados y si el riesgo de caries es bajo.

Si por el contrario, el riesgo de caries es elevado, será necesaria la utilización de un dentífrico con al menos 1000 ppm, aunque se trate de niños muy pequeños. Recomendamos una revisión con su Odontopediatra desde que erupciona el primer diente, para evaluar el riesgo de caries y recibir consejos sobre prevención en salud oral.

¿Cuánta pasta deben utilizar?

De 0 a 2 años:

–        En pacientes con bajo riesgo de caries, Usar pasta con 1000 ppm en cantidad “raspada”.

–        Si el riesgo de caries es elevado, utilizar muy poca cantidad (manchar el cepillo) de pasta dental con 1000 ppm de flúor en su composición.

Recordemos que pueden cepillarse sin pasta si tienen un bajo riesgo de caries
Recordemos que pueden cepillarse sin pasta si tienen un bajo riesgo de caries

A partir de 2 años:

–        Todos los niños deben utilizar pasta dental fluorada (1000-1450ppm), en cantidad mínima (manchar el cepillo o poner la cantidad similar al tamaño de un guisante) al menos dos veces al día. Hay que tener en cuenta que el cepillo seco produce menos espuma y por tanto, tragan menos pasta si no saben escupir.

Una cantidad similar a un guisante es suficiente para niños y adultos
Una cantidad similar a un guisante es suficiente para niños y adultos

¿Cuándo deben cepillarse solos, y cuándo ayudados por sus padres?

El cepillado debe ser realizado por los padres hasta los 3 años. A partir de ese momento, el cepillado debe ser asistido (lo realizan los niños pero siendo repasados por los padres) hasta los 8 años mínimo.

A partir de los ocho años pueden cepillarse solos, sin supervisión
A partir de los ocho años pueden cepillarse solos, sin supervisión

Conclusiones

De este modo, podemos sugerir los siguientes elementos para mantener en perfecto estado los dientes de nuestr@s hij@s durante toda su vida:

1.        Acudir al Odontopediatra durante el primer año de vida, para valorar el riesgo de caries y recibir instrucciones de higiene oral.

2.        Si el riesgo de caries es bajo, no utilizar pasta hasta los dos años de edad (hasta que el paciente aprende a escupir)

3.        Si el riesgo de caries es medio o alto, utilizar pasta dental con al menos 1000 ppm de flúor, muy poca cantidad, al menos dos veces al día.

4        El cepillado debe ser llevado a cabo por los padres hasta los 3 años, y posteriormente supervisado hasta los 8 años como mínimo.

Dra. Clara Serna Muñoz

Licenciada en Odontología

Máster en Odontopediatría

 Hospital San Rafael de Madrid

 

Ortodoncia rápida: lo que todos los pacientes quieren… ¡y sus ortodoncistas también!

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Un tratamiento de ortodoncia para alinear los dientes de un pacientes, consiguiendo una masticación funcional y una estética sobresaliente, exige que el paciente lleve durante un tiempo brackets o alineadores transparentes, algo que, en muchas ocasiones hace que una persona no se decida a mejorar […]

¿Cómo mejora una prótesis dental la estética de una persona?

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La pérdida de los dientes con el paso del tiempo, no solo supone un problema a la hora de masticar, sino también a la hora de hablar, tragar, sonreír y en general, produce una disminución de la autoestima. Hoy sabemos que cerca del 45% de la […]

¿Qué hacer si un niño se da un golpe en la boca y “se le cae” el diente definitivo?

¿Qué hacer si un niño se da un golpe en la boca y “se le cae” el diente definitivo?

Es muy frecuente que los niños, debido a su constante movimiento y actividad física, puedan recibir golpes o traumatismo en la boca que afecten tanto a sus dientes de leche como a los permanentes.

Los deportes de contacto y accidentes en bicicleta son algunos de los factores principales para este tipo de accidentes, por lo que detectan las principales clínicas dentales de la Región de Murcia.

Existen distintos tipos de traumatismos dentales, desde fracturas de la corona o la raíz, hasta movilidad o caída completa del diente de su lugar en la arcada dental (avulsión dental).

¿Qué hacemos en el caso de que el diente permanente salga de su sitio debido a un traumatismo?

–        El primer paso en mantener la calma para manejar la situación de manera adecuada. Debemos proceder a la búsqueda del diente.

–        Una vez encontrado, agarrarlo por la corona y evitar tocar la raíz. Este paso en muy importante, ya que existen células en la raíz (células de ligamento periodontal) que deben mantenerse vivas para garantizar que una vez reimplantado el diente, el tratamiento sea exitoso.

–        Si la raíz está sucia y contiene restos de tierra, lavarla con agua corriente.

–        Una vez limpia, intentar colocar el diente en su lugar y mantenerlo así haciendo que el niño muerda una gasa o un trozo de tela en su defecto.

–        Acudir a su dentista pediátrico lo más rápido posible.

En caso de no poder reimplantar el diente por usted mismo, consérvelo en un bote con leche desnatada, suero fisiológico o guardarlo en saliva dentro de la boca del niño, con cuidado de que no se lo trague.

Es muy importante que el diente no se conserve en seco y que el tiempo transcurrido fuera de su lugar sea menor de 30 minutos. Cuanto más tiempo pase fuera de la boca, más se reduce el porcentaje de probabilidad de que el diente se mantenga en el futuro y no se pierda.
Póster diseñado por la Asociación Internacional de Traumatología Dental sobre cómo salvar un diente
Póster diseñado por la Asociación Internacional de Traumatología Dental sobre cómo salvar un diente
Campaña Salud Oral y Embarazo 2013 en Murcia

Campaña Salud Oral y Embarazo 2013 en Murcia

El Consejo de Dentistas de España, con el patrocinio de Lácer, ha puesto en marcha la ‘Campaña Salud Oral y Embarazo 2013’, dirigida a mujeres embarazadas, o que han dado a luz recientemente, a quienes una selección de  dentistas de la Región de Murcia asesorarán […]

¿Cómo se pone un diente provisional?

¿Cómo se pone un diente provisional?

En muchas ocasiones, a la hora de reemplazar un diente perdido, ya sea por caries, problemas periodontales (de hueso y encía), o una fractura, los pacientes del centro de Murcia preguntan: ¿se me verá el hueco mientras hacemos las pruebas para poner el diente definitivo?

¿Qué pasa si salta la cerámica de un puente o una funda?

¿Qué pasa si salta la cerámica de un puente o una funda?

Los puentes dentales, las coronas de porcelana y, en general, las restauraciones que los dentistas colocan en boca, en la Región de Murcia y en cualquier otro lugar del mundo, tienen una elevada resistencia a la fractura que, sin embargo, con el paso del tiempo pueden resentirse y sufrir deterioros.

En estos casos, la solución pasa por la sustitución de la corona, funda o puente de metal-cerámica (cuando la estructura es metálica, de una aleación de cromo-cobalto) por otra nueva, más estética y preparada para conseguir resultados óptimos tanto a nivel visual como funcional.

Sin embargo, como solución provisional, los profesionales más expertos pueden proponer al paciente restaurar el diente, cubriéndolo con un material plástico como el que se emplea con los ‘empastes’ convencionales, sabiendo de antemano que su resistencia es  limitada en el tiempo, y que deberán sustituirse lo antes posible.

¿Cómo se puede hacer?

En este caso necesitamos planificar una rehabilitación integral que mejore la estética de todos los dientes, para lo que se prevé un tratamiento con ortodoncia y prótesis fijas
En este caso necesitamos planificar una rehabilitación integral que mejore la estética de todos los dientes, para lo que se prevé un tratamiento con ortodoncia y prótesis fijas
Antes de empezar el tratamiento, el paciente acude a consulta por la caída de la cerámica de una corona, siendo necesario ofrecer una solución provisional mientras iniciamos el tratamiento integral con el paciente
Antes de empezar el tratamiento, el paciente acude a consulta por la caída de la cerámica de una corona, siendo necesario ofrecer una solución provisional mientras iniciamos el tratamiento integral con el paciente
El fragmento de cerámica caído difícilmente puede adherirse de nuevo a esta superficie metálica, por lo que debemos optar por una solución mediante un compómero
El fragmento de cerámica caído difícilmente puede adherirse de nuevo a esta superficie metálica, por lo que debemos optar por una solución mediante un compómero
Para asegurar que esta zona queda libre de restos, debemos primero arenar la superficie con dióxido de aluminio o bicarbonato y agua
Para asegurar que esta zona queda libre de restos, debemos primero arenar la superficie con dióxido de aluminio o bicarbonato y agua

 

Después, se aplicará un agente silanizador para mejorar la adhesión, que dejaremos secar durante un minuto, siendo lo normal que éste se evapore
Después, se aplicará un agente silanizador para mejorar la adhesión
El siguiente paso es un procedimiento adhesivo, mediante un sistema dual (XP Bond, y Self Cure Activator, de la casa Dentsply)
El siguiente paso es un procedimiento adhesivo, mediante un sistema dual (XP Bond, y Self Cure Activator, Dentsply)
Una vez aplicados los agentes adhesivos, polimerizamos el diente durante 40 segundos para garantizar el adecuado funcionamiento de los mismos
Una vez aplicados los agentes adhesivos, polimerizamos el diente durante 40 segundos para garantizar el adecuado funcionamiento de los mismos

De modo que, ante una urgencia de este tipo, los profesionales más avezados y expertos podrán resolver la situación del paciente de forma ágil y decidida, para posteriormente proceder a una rehabilitación integral o parcial de su estética.

¿Por qué es necesario llevar un retenedor tras la ortodoncia?

¿Por qué es necesario llevar un retenedor tras la ortodoncia?

Un tratamiento de ortodoncia para conseguir una mordida perfecta y una sonrisa como, por ejemplo, la de Elsa Pataky es, sin duda, un proceso importante en la vida de todas aquellas personas que deciden mejorar su salud mediante un tratamiento de este tipo. Y, una […]

¿Cómo se colocan los brackets de un ‘aparato’ dental?

¿Cómo se colocan los brackets de un ‘aparato’ dental?

Un tratamiento de ortodoncia es una decisión acertada en la vida de cualquier persona que desee mejorar su masticación, consiguiendo una alimentación más equilibrada, gracias a una mejor digestión de los alimentos, y una estética personal que le hará más atractivo para sí mismo y […]

¿Qué hago si me parto un diente?

¿Qué hago si me parto un diente?

Uno de los incidentes más frecuentes en la vida de un niño o un adolescente, y que también puede darse en la edad adulta, es la fractura de un diente: una simple caída, un tropiezo, o un ‘pelotazo’ en la cara o la boca son motivos más que suficientes como para tener una fractura en un diente.

Dependiendo de la gravedad del traumatismo, de la extensión de la fractura… y de un montón de factores que sólo un dentista experimentado y profesional puede valorar de forma precisa y adecuada, necesitaremos solucionar el problema con un tratamiento más o menos complejo.

En cualquier caso, en este post de nuestro blog, enfocado a pacientes de la Región de Murcia, queremos plantear hoy que, en la mayoría de los casos, la solución más sencilla será la más efectiva, tanto para el profesional, como para el paciente, que debe siempre disfrutar de la máxima estética a pesar de un contratiempo de este tipo.

En este caso, nos encontramos con un paciente adolescente que, practicando un deporte, ha sufrido un pequeño golpe que le ha supuesto una fractura del borde de uno de sus incisivos centrales superiores (las conocidas como ‘paletas’ o ‘paletos’).

Un caso típico de fractura no complicada
Un caso típico de fractura no complicada

Para resolverlo, se decide restaurar con un ‘composite’, es decir, una resina como la que empleamos para hacer ‘empastes’, pero con unas características estéticas especiales que nos permitan garantizar el éxito de nuestra restauración.

En primer lugar, pulimos levemente la superficie para conseguir un bisel que, mediante un aumento de la superficie de contacto, haga que nuestra restauración permanezca firme en su lugar durante mucho tiempo.
En primer lugar, pulimos levemente la superficie para conseguir un bisel que, mediante un aumento de la superficie de contacto, haga que nuestra restauración permanezca firme en su lugar durante mucho tiempo.
Sugerimos a los padres de nuestro paciente que el resultado estético, después del pulido, es aceptable, debido a que el diente está girado, pero, aún así, deciden optar por reconstruir la zona perdida.
Sugerimos a los padres de nuestro paciente que el resultado estético, después del pulido, es aceptable, debido a que el diente está girado, pero, aún así, deciden optar por reconstruir la zona perdida.
Grabamos la superficie con ácido ortofosfórico al 37% durante 40 segundos, para acondicionar el diente
Grabamos la superficie con ácido ortofosfórico al 37% durante 40 segundos, para acondicionar el diente
Después del grabado, la superficie tratada adquiere un aspecto de ‘tiza’, indicativo de que el diente está preparado para continuar, por lo que colocamos una pequeña ‘matriz’ transparente que lo separa de los dientes contiguos.
Después del grabado, la superficie tratada adquiere un aspecto de ‘tiza’, indicativo de que el diente está preparado para continuar, por lo que colocamos una pequeña ‘matriz’ transparente que lo separa de los dientes contiguos.
Utilizamos un adhesivo líquido de dos pasos para garantizar la máxima retención de la restauración al diente, que aplicaremos con un pequeño cepillo. Una vez aplicado el segundo paso, polimerizamos esta superficie con una lámpara dental.
Utilizamos un adhesivo líquido de dos pasos para garantizar la máxima retención de la restauración al diente, que aplicaremos con un pequeño cepillo. Una vez aplicado el segundo paso, polimerizamos esta superficie con una lámpara dental.
Para restaurar este caso optamos por un composite Ceram-X, de la casa Dentsply, que ofrece la posibilidad de realizar restauraciones estéticas de forma simple y efectiva, sin necesidad de una gran gama de colores, gracias a su extraordinario mimetismo que permite cubrir 16 tonos de color con sólo 7 tipos de composite.
Para restaurar este caso optamos por un composite Ceram-X, de la casa Dentsply, que ofrece la posibilidad de realizar restauraciones estéticas de forma simple y efectiva, sin necesidad de una gran gama de colores, gracias a su extraordinario mimetismo que permite cubrir 16 tonos de color con sólo 7 tipos de composite.
El composite adquiere una tonalidad que no se distingue de la del diente, gracias a las extraordinarias propiedades de modelado del mismo, que nos permite un tiempo de trabajo superior a dos minutos.
El composite adquiere una tonalidad que no se distingue de la del diente, gracias a las extraordinarias propiedades de modelado del mismo, que nos permite un tiempo de trabajo superior a dos minutos.
Finalmente, y tras un sencillo pulido, el paciente puede regresar a casa con su anatomía dental intacta, y disfrutar de su vida como si nada hubiera pasado.
Finalmente, y tras un sencillo pulido, el paciente puede regresar a casa con su anatomía dental intacta, y disfrutar de su vida como si nada hubiera pasado.

Así, conseguimos resultados estéticos excelentes, además de una masticación predecible y eficiente… de forma que lo único que queda por hacer para el dentista experto en estética y cosmética dental es ¡recordarle al paciente la importancia de tener más cuidado la próxima vez que haga deporte!

Lesiones musculares deportivas e infecciones dentales

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¿Sabías que tu dentista puede ayudarte a rejuvenecer unos años?

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¿A qué edad salen los dientes?

¿A qué edad salen los dientes?

La erupción de los dientes, tanto temporales como permanentes, es uno de los motivos más frecuentes en la consulta odontológica. Bien por las molestias que ocasionan, o bien por dudas de los padres sobre si el recambio de los dientes de sus hijos está siendo correcto, que habitualmente llegan a los oídos de los odontopediatras especializados en cada revisión dental.

Pero, ¿a qué edad salen los dientes ‘de leche’? Lo normal es que la erupción comience a los 6 meses de edad. En los días previos a la erupción, el bebé suele tener la encía inflamada, está más irritable, babea mucho y se introduce las manos en la boca constantemente. Es posible que tenga algunas décimas de fiebre y diarrea.

Dientes a punto de erupcionar
Dientes a punto de erupcionar

Algunos métodos para calmar estos síntomas son:

–        Mordedores fríos, que se adquieren en la farmacia y se enfrían en la nevera, para aliviar la inflamación de las encías.

Un mordedor refrigerado ayudará a aliviar las molestias
Un mordedor refrigerado ayudará a aliviar las molestias

–        Masajes en las encías del bebé con la yema del dedo.

El dedo del padre o la madre puede aliviar las molestias
El dedo del padre o la madre puede aliviar las molestias

–        Existen algunas cremas para la erupción de los dientes con un efecto anestésico, que también se adquieren en la farmacia.

 

¿Cuál es la secuencia de erupción?

–        Incisivo central inferior (6-10 meses)

–        Incisivo central superior (8-12 meses)

–        Incisivo lateral superior (9-13 meses)

–        Incisivo lateral inferior(10-16 meses)

–        Primer molar inferior (14-18 meses)

–        Primer molar superior (13-19 meses)

–        Canino inferior (17-23 meses)

–        Canino superior (16-22 meses)

–        Segundo molar inferior (25-31 meses)

–        Segundo molar superior (25-36 meses)

 

Cronología aproximada de secuencia eruptiva dental
Cronología aproximada de secuencia eruptiva dental

Entre los 24 y 36 meses han hecho ya su aparición los 20 dientes temporales. Se considera dentro de la normalidad que existan una variación de 6 meses arriba o abajo en la secuencia normal de erupción.

Los dientes de leche estarán presentes como única dentición hasta los 6 años de edad, cuando comienzan a salir los dientes permanentes y a caerse los temporales. Se inicia un periodo llamado de dentición mixta, ya que coexisten ambos tipos de dentición.

Lo ideal es que los niños, desde el primer año de vida, acudan a revisión dental dos veces al año. De esta forma, su Odontopediatra controlará que la erupción y el recambio de los dientes de leche y de los permanentes está siendo adecuado y que su boca se encuentra sana.

 

Dra. Clara Serna Muñoz

Licenciada en Odontología

Máster en Odontopediatría

Hospital San Rafael de Madrid

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